秦楚網-十堰頭條訊 文、圖/記者 秦洪濤 特約記者 馬婷婷 通訊員 梅虹 報道：3月2日，十堰市人民醫院甲乳外科2病區成功為一名尿毒癥繼發性甲狀旁腺功能亢進（甲旁亢）患者實施了微波消融治療手術，術后患者甲狀旁腺素（PTH）水平顯著下降，骨痛、皮膚瘙癢等癥狀緩解，生活質量得到極大改善。這一技術的成功開展，不僅為尿毒癥患者提供了新的治療選擇，也標志著該院在甲旁亢微創治療領域邁出了重要一步，開啟了精準醫療的新時代。
尿毒癥患者的“隱形殺手”——甲旁亢
尿毒癥，這個讓人聞風色變的疾病，不僅長期折磨患者的腎臟功能，還有可能產生一系列嚴重的并發癥，而甲狀旁腺功能亢進就是其中之一。尤其對于長期透析患者，發病率高達50%以上，因此也被稱為尿毒癥患者的“隱形殺手”。
十堰市人民醫院甲乳外科2病區師貞宗主任介紹，長期透析的尿毒癥患者，由于腎功能衰竭、鈣磷代謝紊亂，使得甲狀旁腺激素（PTH）分泌過多，進而引發骨骼病變、心血管疾病以及全身癥狀等一系列嚴重的臨床問題，如骨質疏松、病理性骨折、血管鈣化、高血壓、心力衰竭、頑固性皮膚瘙癢、肌肉無力等癥狀，嚴重降低患者的生活質量，甚至威脅生命。
而面對這一難題，傳統治療甲旁亢往往采取全麻手術切除的方式，但這一方法對于尿毒癥伴腎功能衰竭的患者來說，手術創傷大，術后可能出現的低鈣血癥、喉返神經損傷等并發癥，且面臨著全麻手術風險較高，術后恢復困難等諸多難題。
僅用時10分鐘，成功治療甲旁亢
45歲的段先生（化姓）是一位長期透析的尿毒癥患者，長期的甲旁亢讓他飽受骨痛、皮膚瘙癢及心血管癥狀的折磨，生活質量極度低下。
近日，段先生在家屬的陪同下，來到十堰市人民醫院甲乳外科2病區就診。入院后，師貞宗主任帶領甲乳外科2病區的全科醫護團隊對段先生的病情進行了全面的評估，并組織多學科會診后，經過與段先生及家屬溝通，征得其同意后決定為其施行微波消融治療，代替傳統的手術切除治療方案。
手術當天，在超聲引導下，消融針精準定位病變的甲狀旁腺組織，整個過程如同行云流水，僅用時10分鐘便順利完成。術后，段先生的甲狀旁腺素水平從術前的1301.2pg/mL迅速下降至133.1pg/mL，術后第1天更是降至11pg/mL，并且骨痛、瘙癢等癥狀顯著緩解，治療效果較為理想。
微波消融，甲旁亢患者的新選擇
師貞宗主任介紹，微波消融技術是一種新型的微創治療手段，其原理是通過高頻電磁波產生熱效應，精準作用于病變的甲狀旁腺組織，使其發生凝固性壞死，從而達到降低甲狀旁腺素水平、緩解癥狀的目的。與傳統的開放手術相比，微波消融具有以下優勢：
微創精準：在超聲的引導下，消融針如同精準的導彈，直擊病變部位，創傷極小，幾乎無出血，大大減輕了患者的痛苦。
高效安全：整個消融過程僅需幾分鐘，術后并發癥少，恢復快，讓患者能夠更快地回歸正常生活。
適應癥廣：微波消融尤其適合尿毒癥、高齡、基礎疾病較多的患者，為他們提供了更多的治療選擇。
可重復性強：對于多發病變或復發患者，微波消融技術可以多次治療，確保治療效果的持久性。
“介于以上優點，微波消融非常適用于那些不愿接受傳統手術或手術風險較高的患者。”師貞宗主任說，微波消融技術的應用，不僅為甲旁亢尿毒癥患者提供了新的治療選擇，更體現了精準醫療的理念，它有望改變過去傳統開刀手術的風險大的局面，成為甲旁亢治療的首選方案之一。
據了解，此次微波消融甲旁亢手術在十堰地區首次成功開展，它不僅是十堰人民醫院甲乳外科2病區在技術創新和疑難病例治療領域的又一重要成果，更是科室堅持以患者為中心，緊跟國內前沿技術，致力于為患者提供更安全、更有效治療方案的生動體現。未來，甲乳外科2病區將進一步探索微波消融技術在甲狀腺結節、甲狀腺癌等疾病中的應用，為更多患者帶來福音。同時，他們將繼續以技術創新為驅動，以患者需求為導向，不斷提升醫療服務水平，為更多患者提供優質、高效的診療服務。”
面對尿毒癥繼發甲旁亢這一挑戰，師貞宗主任提醒廣大尿毒癥患者，一定要定期監測甲狀旁腺素水平及鈣磷代謝指標，一旦出現甲旁亢相關癥狀，如骨痛、皮膚瘙癢、心血管問題等，應及時就醫，盡早干預。“尿毒癥繼發甲旁亢患者多伴有多器官功能損害，手術創傷大、風險高。”師貞宗主任特別強調，微波消融技術的應用雖然為患者提供了新的治療選擇，但具體治療方案仍需根據患者病情由專業醫生評估后確定。
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